الأوتار التي تثني أصابعنا تمر عبر سلسلة من البكرات، تسمى الغمد المثني. يمكن أن يصبح الوتر سميكًا وملتهبًا ويواجه صعوبة في المرور عبر النفق. عادةً ما تكون البكرة الأولى التي تسمى البكرة A1 هي الموقع الذي يعلق فيه الوتر. وسيظهر هذا في المريض على النحو التالي:

- النقر

- القفل - يعلق الإصبع

- تقليل انحناء الإصبع

- ألم

لماذا يحدث؟

لا يوجد سبب محدد، ولكن يمكن أن يرتبط بمرض السكري أو التهاب المفاصل أو زيادة النشاط اليدوي.

العلاج غير الجراحي

1. جبائر الأصابع التي يتم ارتداؤها ليلاً

2. حقن الستيرويد – قد تستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. يمكن تكرارها.

العلاج الجراحي

تحرير رقم الزناد - يتم إجراؤه كإجراء حالة لمدة يوم قصير تحت التخدير الموضعي. يتم إجراء شق عرضي في راحة اليد ويتم تحرير البكرة السميكة. يتم اختبار الحركة أثناء العملية الجراحية لتوضيح الانزلاق المحسن. يمكن أيضًا أن يوجد رقم الزناد في الإبهام ويمكن تحرير البكرة A1 من قاعدة الإبهام (انظر الصورة)

مخاطر العلاج

عدوى

ألم

إصابة الأعصاب

تمزق الوتر

الكزازة

تغيير اللون (حقن الستيرويد)

ندبة مؤلمة

متلازمة الألم الناحي المركّب

إطلاق أرقام الزناد

التخدير: مخدر موضعي

وقت التشغيل: 15 دقيقة

الإقامة في المستشفى: حالة اليوم

إجازة من العمل: تصل إلى أسبوع واحد (يعتمد على المهنة)

وقت الاسترداد: 2 أسابيع