• ما هذا؟ يتضمن المفصل الذي يتصل فيه الإبهام بالرسغ عظمًا يسمى شبه المنحرف (انظر الصورة). ال

يصاب المفصل بالتهاب المفاصل مع تقدمنا في العمر، وتتآكل الغضاريف وتحتك العظام ببعضها البعض. وهذا يسبب الألم والتشوه و

انخفاض الحركة

• العلاج غير الجراحي . بعد إجراء الأشعة السينية لتقييم مدى التهاب المفاصل، ننصحك بتجربة ما يلي:

• الراحة وتعديل النشاط.

• الأدوية المضادة للالتهابات (فقط إذا نصح بها طبيبك).

• جبيرة الإبهام.

• حقن الستيرويد تحت توجيهات الأشعة السينية

العلاجات الجراحية

تشمل الإجراءات الشائعة استئصال شبه المنحرف الذي يتضمن إزالة العظم (انظر الصورة). في بعض الأحيان يتم أخذ وتر من الرسغ لتثبيت المفصل. ويسمى هذا الإجراء استئصال شبه منحرف مع إعادة بناء الرباط (انظر الصورة) ولكن لا يوجد دليل على أنه يحسن النتائج. أحتفظ به في الحالات التي تكون فيها قاعدة الإبهام ضعيفة جدًا لتستقر بشكل آمن في المفصل الجديد الذي تم إنشاؤه عن طريق إزالة شبه المنحرف. بعد هذا الإجراء، يتم وضع يدك في ضمادة ضخمة وجبس. من المهم إبقاؤه مرتفعًا لتقليل التورم في فترة ما بعد الجراحة. تتم إزالة الغرز بعد أسبوعين وستقوم بزيارة معالج اليد الذي سيعطيك تعليمات لتمرين الإبهام والمعصم يوميًا.

هناك عملية أخرى أقل تدخلاً أقدمها وهي إزالة تعصيب قاعدة الإبهام. في هذا الإجراء، تتم إزالة إمداد العصب للمفصل لتقليل الألم.

ما هي المضاعفات؟

ألم

عدوى

إصابة العصب (نادرًا) - قد يتضرر أحيانًا عصب صغير يعمل في المنطقة مما يؤدي إلى ظهور بقعة مؤلمة فوق الندبة.

استمرار الضعف

ندبة مؤلمة أو مرتفعة

تكرار

متلازمة الألم الإقليمية المعقدة (نادرة)

استئصال شبه المنحرف /- إعادة بناء الأربطة

التخدير: مخدر موضعي أو عام

وقت التشغيل: 60-90 دقيقة

الإقامة في المستشفى: حالة اليوم

فترة التوقف عن العمل: 3 - 6 أشهر (حسب المهنة)

وقت الاسترداد : ما يصل إلى 6 أشهر

تعصيب قاعدة الإبهام

التخدير: مخدر موضعي أو عام

وقت التشغيل: 60 دقيقة

الإقامة في المستشفى: حالة اليوم

إجازة من العمل: أسبوعين

وقت التعافي: 1-2 أسابيع